Como cualquier otra enfermedad, la demencia tiene diferentes niveles, desde leve hasta grave. La Escala de Calificación de Demencia (DRS) ayuda a evaluar y rastrear las funciones mentales de las personas que sufren una disfunción cerebral que causa deterioro cognitivo en la atención, la conceptualización, la memoria y otras áreas. Con este DRS, puede trabajar para comprender la gravedad de su enfermedad o la de un ser querido.
La escala de calificación de demencia 2
Escrita por Steven Mattis, Christopher Leitten y Paul Jurica, la escala de calificación para la demencia, conocida como DRS-2, reemplazó la escala de calificación original para la demencia llamada DRS o MDRS (Mattis Dementia Rating Scale).
¿Quién evalúa el DRS-2?
Publicado por Psychological Assessment Resources, el DRS-2 se administra de forma individual a pacientes de cincuenta y cinco a ochenta y nueve años. La escala de calificación consta de treinta y seis tareas con treinta y dos tarjetas de estímulo y su administración demora entre quince y treinta minutos.
¿Qué evalúa el DRS-2?
El DRS-2 evalúa a las personas en cinco áreas, lo que da como resultado cinco puntuaciones de subescala. Estas puntuaciones se utilizan para determinar la puntuación general y el nivel de capacidad de funcionamiento cognitivo. Las cinco áreas incluyen:
- Atención: medida utilizando ocho elementos
- Construcción - medida usando seis elementos
- Conceptualización: medida mediante seis ítems
- Iniciación/Preservación - medido usando once ítems
- Memoria: medida utilizando cinco elementos
¿Cuándo es útil el DRS-2?
Se ha descubierto que esta escala de calificación es especialmente útil en la evaluación inicial, el seguimiento de la progresión y la medición de los cambios de las funciones cognitivas a lo largo del tiempo. Ampliamente utilizado para medir las capacidades cognitivas en el nivel inferior del espectro, el DRS-2 es especialmente útil para evaluar y rastrear ciertos tipos de demencia, entre ellos:
- Demencia tipo Alzheimer
- Demencia relacionada con la edad o demencia vascular
- Enfermedad de Huntington
- Enfermedad de Parkinson
- Síndrome de Down
- Retraso mental
Versión alternativa del DRS-2
Los sitios web que ofrecen el DRS-2 a los profesionales también suelen ofrecer una forma alternativa de evaluación. El propósito de la versión alternativa es reducir la posibilidad de efectos en la práctica, que a menudo ocurren con múltiples administraciones de evaluaciones.
DRS-2 y componentes de formulario alternativos
El kit DRS-2 incluye:
- Un manual profesional
- Treinta y dos tarjetas de estímulo
- Cincuenta folletos de puntuación
- Cincuenta formularios de perfil
En la versión alternativa del kit DSR-2 se incluyen:
- Un suplemento del manual
- Tarjetas de estímulo de forma alternativa
- Cincuenta folletos de puntuación de forma alternativa
- Cincuenta formularios de perfil
Clasificación clínica de demencia
La Clasificación Clínica de Demencia, conocida como CDRS, fue desarrollada en 1979 en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri, por John C. Morris como parte del Proyecto Memoria y Envejecimiento. La escala de calificación mide las etapas y la gravedad de varias formas de demencia, aunque originalmente se desarrolló para medir la demencia del tipo Alzheimer.
Sistema de calificación de cinco puntos
La CDRS es un sistema de calificación de cinco puntos:
- Una puntuación de 0 indica que no hay deterioro cognitivo ni demencia.
- Una puntuación de 0,5 indica deterioro cognitivo o demencia cuestionable o muy leve.
- Una puntuación de 1 indica deterioro cognitivo leve o demencia.
- Una puntuación de 2 indica deterioro cognitivo moderado o demencia.
- Una puntuación de 3 indica deterioro cognitivo grave o demencia.
Cómo se determinan las puntuaciones
Las puntuaciones se determinan en función de la información recopilada en una entrevista estrictamente estructurada. La persona que realiza la entrevista debe seguir pautas y reglas estrictas al administrar y calificar la CDRS. Las seis áreas, o dominios cognitivos, cubiertos en la entrevista son:
- Memoria
- Orientación
- Asuntos comunitarios
- Hogares y aficiones
- Juicio/Resolución de problemas
- Cuidado personal
En la mayoría de los casos, la gravedad del deterioro difiere de un dominio cognitivo a otro, ya que la demencia no progresa de manera uniforme en el cerebro. Por ejemplo, un individuo puede obtener un 2 en memoria, un 1 en orientación y asuntos comunitarios y un 0,5 en las tres áreas de dominio cognitivo restantes. Para calificar con precisión la CDRS, el administrador utiliza las puntuaciones de cuadros individuales de cada área para obtener una puntuación CDR global siguiendo las estrictas reglas de puntuación publicadas.
Escalas adicionales de calificación de demencia
Las siguientes son varias escalas y evaluaciones adicionales que se utilizan para calificar las etapas y la gravedad de diversas formas de demencia.
La escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer
La Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer se desarrolló en la década de 1980 y se diseñó originalmente como una escala de calificación para evaluar el nivel de disfunción cognitiva y no cognitiva. Los resultados se presentan en una escala de leve a grave.
La Escala de Demencia Bendita
La Escala de Demencia Bendita se desarrolló en la década de 1960 e intenta medir el deterioro tanto de la personalidad como de la función intelectual. Los datos para el análisis provienen de familiares de los cuidadores del individuo evaluado.
Escala de evaluación estandarizada de la enfermedad de Alzheimer
La Escala Estandarizada de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer se desarrolló inicialmente en la década de 1980, pero ha sido revisada desde su inicio. La prueba es un intento de medir mejor el grado de deterioro cognitivo en personas con Alzheimer. La puntuación puede revelar en qué etapa del Alzheimer se encuentra el individuo.
Mini-Examen del Estado Mental
El Mini-Examen del Estado Mental mide el deterioro cognitivo a través de un cuestionario administrado por un médico. Este examen se considera una evaluación para detectar la presencia de demencia.
Escala de inteligencia para adultos de Wechsler
La Escala de Inteligencia para Adultos de Wechsler es una prueba de coeficiente intelectual que incluye una parte que evalúa específicamente la memoria. Esta sección de memoria, en particular, se considera valiosa en la detección y diagnóstico de las primeras etapas de la demencia y el Alzheimer.
Pruebas Médicas
Cuando se evalúa por primera vez si un paciente tiene demencia o Alzheimer, los médicos suelen ordenar una variedad de pruebas médicas que incluyen, entre otras:
- Resonancia magnética cerebral
- Punción lumbar
- Tomografía computarizada
Herramientas de evaluación efectivas
Tanto el DRS-2 como el CDRS son herramientas eficaces para evaluar las funciones cognitivas de personas de cincuenta y cinco años o más que padecen diversas formas de demencia. Las pruebas de diagnóstico son importantes para descartar otras causas de deterioro cognitivo o deterioro de la memoria.
