Después de lidiar con las náuseas matutinas al comienzo del embarazo, algunos futuros padres se sorprenden al experimentar náuseas y vómitos nuevamente en el tercer trimestre. A medida que su bebé continúa creciendo y desarrollándose entre las semanas 27 y 40, es posible que experimente una serie de síntomas incómodos. Tenga la seguridad de que, en muchos casos, no hay motivo para preocuparse.
Casi el 33% de las personas embarazadas experimentan náuseas y casi el 24% experimentan vómitos en el tercer trimestre. Si tiene estos síntomas, puede resultar útil conocer las posibles causas y las soluciones viables. También es importante saber qué síntomas deberían justificar una llamada a su proveedor de atención médica.
Causas comunes de vómitos en el tercer trimestre
Para algunas personas embarazadas, vomitar en el tercer trimestre es simplemente una extensión de las "náuseas matutinas" que tenían en las primeras semanas del embarazo. Conocida como hiperemesis gravídica (HG), esta afección causa náuseas matutinas persistentes y graves que a menudo requieren medicación para controlarlas. Si le diagnosticaron HG, trabajará con su equipo de atención médica para controlar su salud durante el embarazo.
Si la culpa no es de HG, una de las siguientes puede ser la razón por la que vomitas en el tercer trimestre:
Bebé en crecimiento y presión abdominal
Su bebé pasa la mayor parte del tercer trimestre creciendo y acumulando capas de grasa antes de nacer. A medida que tu bebé crece, tu barriga de embarazada crece junto con él. El útero en crecimiento ejerce mucha presión sobre el estómago y a muchas personas embarazadas les resulta difícil consumir y digerir comidas abundantes. Si come mucho, es posible que sienta náuseas. Trate de comer comidas más pequeñas a lo largo del día para prevenir náuseas y vómitos.
Acidez de estómago
La acidez de estómago (reflujo ácido) es una de las causas más comunes de náuseas en el tercer trimestre. Durante el embarazo, los músculos de la válvula entre el estómago y el esófago se relajan debido a los cambios hormonales que se producen durante el embarazo. Los músculos relajados pueden hacer que el ácido del estómago suba al esófago, provocando acidez de estómago.
La presión sobre el estómago también puede provocar acidez de estómago en el tercer trimestre. A medida que su bebé y su útero continúan creciendo, se ejerce mucha presión sobre su estómago, lo que puede impulsar el ácido hacia arriba y provocar acidez de estómago, náuseas y vómitos en el tercer trimestre. Si tiene acidez estomacal, comer comidas más pequeñas y/o tomar los antiácidos recomendados por su proveedor de atención médica puede aliviar los síntomas.
Parto
En algunos casos, pueden ocurrir náuseas y vómitos durante el trabajo de parto. En la mayoría de los casos, esto ocurrirá cuando esté cerca de la fecha prevista de parto y estará acompañado de otros síntomas del parto, como presión pélvica, dolor de espalda y contracciones. Si tiene náuseas, vómitos, diarrea y/o calambres abdominales en el tercer trimestre o en cualquier momento durante el embarazo, comuníquese con su proveedor de atención médica. Esto podría ser una señal de que pronto dará a luz a su bebé.
Virus del estómago o intoxicación alimentaria
La intoxicación alimentaria a menudo provoca náuseas y vómitos, ya sea que esté embarazada o no. Pero los cambios en su sistema inmunológico durante el embarazo pueden hacer que usted (y su bebé nonato) sean más vulnerables a las enfermedades transmitidas por los alimentos. Estas enfermedades pueden causar síntomas graves durante el embarazo y provocar un parto prematuro.
Algunas enfermedades transmitidas por los alimentos pueden afectar al feto, como la listeria, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si sospecha que tiene un caso de intoxicación alimentaria en su tercer trimestre.
Si la intoxicación alimentaria no es la causa de sus náuseas y vómitos, es posible que tenga un virus estomacal. Si experimenta náuseas y/o diarrea intensas, la deshidratación se convierte en un problema. Los síntomas de deshidratación incluyen:
- Contracciones de Braxton Hicks
- Estreñimiento
- Orina de color amarillo oscuro
- Sequedad de garganta, labios y piel
- Dolor de cabeza
- Aturdimiento
Comuníquese con su proveedor de atención médica si sospecha que tiene un virus estomacal y está experimentando deshidratación. Es posible que le recomienden que vaya al hospital para que lo controlen y le administren líquidos por vía intravenosa.
Causas más graves de los vómitos en el tercer trimestre
A veces, las náuseas y los vómitos en el tercer trimestre pueden ser un signo de una afección más grave que requiere atención médica. Si alguno de estos síntomas le resulta familiar, asegúrese de consultar con su proveedor de atención médica para obtener orientación personalizada.
Parto de parto prematuro
Si bien el vómito a veces es un síntoma de trabajo de parto a término (37 semanas o más), también puede ser un signo de trabajo de parto prematuro. Es posible que esté experimentando un parto prematuro si tiene menos de 37 semanas de embarazo y experimenta síntomas de parto, como:
- Contracciones constantes
- Disminución de los movimientos del bebé
- Pérdida de líquido (saco amniótico)
- Náuseas
- Presión pélvica
- Vómitos
En algunos casos, su proveedor de atención médica puede retrasar el parto prescribiéndole medicamentos para relajar el útero o poniéndola en reposo en cama para evitar una mayor progresión del trabajo de parto. Dependiendo de su salud y la de su bebé, es posible que aún dé a luz a su bebé antes de tiempo.
Preeclampsia
La preeclampsia se caracteriza por la presión arterial alta durante el embarazo. Esta afección es grave y potencialmente mortal, por lo que es importante conocer los signos y síntomas de la preeclampsia, como:
- Cambios en la visión (por ejemplo, visión borrosa, sensibilidad a la luz)
- Náuseas o vómitos
- Dolor en la parte superior del abdomen, generalmente debajo de las costillas en el lado derecho del cuerpo
- Proteína en la orina
- Dolores de cabeza severos
- Dificultad para respirar debido al líquido en los pulmones
Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta síntomas de preeclampsia. Si no se trata, la preeclampsia puede provocar convulsiones, coma o la muerte. Si se diagnostica preeclampsia antes de la semana 36 de embarazo, es posible que la admitan en el hospital y la coloquen en reposo en cama para que usted y su bebé puedan ser monitoreados de cerca. Se pueden recetar medicamentos para controlar los síntomas de la preeclampsia, pero el parto de su bebé es la única "cura".
Síndrome HELLP
El síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas) es una complicación potencialmente mortal que puede ocurrir durante el embarazo. Considerado una variación de la preeclampsia, el síndrome HELLP es poco común y ocurre en menos del 1% de los embarazos. Según la Preeclampsia Foundation, los síntomas del síndrome HELLP incluyen:
- Dolor y sensibilidad abdominal y/o torácica
- Náuseas, vómitos o indigestión después de comer
- Dolor al respirar
- Dolor de cabeza persistente
- Dolor de hombro
- Dificultad para respirar
- Hinchazón en manos y cara
- Cambios en la visión (por ejemplo, visión borrosa, visión doble, ver auras o luces intermitentes)
Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si tiene uno o más síntomas del síndrome HELLP. Su proveedor puede recetarle medicamentos para reducir los síntomas, como medicamentos para la presión arterial y esteroides, para ayudar a que los pulmones de su bebé maduren rápidamente. Es posible que la admitan en el hospital y la coloquen en reposo en cama para un seguimiento continuo de su salud y la de su bebé. Si sus síntomas son graves, es posible que deba dar a luz a su bebé antes de tiempo.
¿Deberías preocuparte si vomitas al final del embarazo?
En muchos casos, las náuseas y los vómitos en el tercer trimestre son relativamente menores y desaparecen rápidamente. Sin embargo, si sus vómitos son persistentes y/o van acompañados de otros síntomas, comuníquese con su proveedor de atención médica. Querrán verlo para un chequeo y evaluar su salud para que cualquier problema de salud potencialmente grave pueda abordarse de inmediato.
